我们常说的高温热浪是一种气温高、湿度大且持续时间较长,使人体感觉不舒适,并可能威胁公众健康和生命安全、增加能源消耗、影响社会生产活动的天气过程。通常来说,高温分为两种,一种是气温极高、太阳辐射强而且空气湿度小,被称为干热型高温。另一种是气温相对不太高,但是空气湿度大,被称为闷热型高温,由于出现这种天气时人感觉像是在桑拿浴室里蒸桑拿一样,所以也称为“桑拿天”。
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三类人群为高温热浪健康防护重点人群
持续的高热天气,晒伤、中暑、心脑血管疾病等易因高温引起的疾病患者数量也出现激增。哪些人群需要重点防护呢?国家疾控局此前发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,高温热浪健康防护的重点人群主要有三类,第一类为敏感人群,如儿童、孕妇、老年人等人群;第二类为慢性基础性疾病患者,如循环系统疾病、呼吸系统疾病、精神与行为障碍、肾脏疾病及糖尿病等患者;第三类为户外作业人员,如农民、建筑工人、环卫工人、快递员等。高温天气下,一旦发生中暑,该如何正确处理呢?来听听专家的介绍。
国家应急医学研究中心、应急总医院急诊科主任 缪国斌:首先应将中暑患者迅速转移至阴凉通风的地方,解开衣服,脱掉鞋子,让其平卧,头部放低,保持患者呼吸畅通;用凉水或者是25%~50%的酒精去擦拭全身,直到皮肤发红,使血管扩张,能够促进散热、降温;对于能饮水的患者应鼓励多喝凉开水或其他含盐类饮料,对于不能饮水者,应该迅速转运至医院进行治疗。如高温下发生有人昏迷的现象,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处进行物理降温,随后要持续监测体温变化,对于高烧40℃以上持续不下降的患者要迅速转运至医院进行液体复苏治疗,千万不要当作普通的中暑而忽视,耽误最佳的治疗时间。
户外作业多防晒室内中暑应警惕
近期,我国高温地区的应急部门都提前发布了预警,提醒高温时段停止户外作业,减少户外活动。那么夏季室外工作和运动应该注意什么?如果不去室外,是不是就不会中暑了?
国家应急医学研究中心、应急总医院急诊科主任 缪国斌:对于室外作业和运动的人员来说,首先需要做好防晒措施,避免阳光直射头部,避免皮肤直接吸收辐射热。还要备好必要的防暑药品。除紧急抢修外,尽量要避开高温时段,趁早晚较为凉爽的时间抓紧施工。相比于户外作业的人员,室内中暑的情况更应该注意,天气炎热,如果室内没有进行有效通风或者采取降温措施,很容易形成一个温度较高、环境非常闷热的室内环境,从而导致室内人员因出汗量过多引起神经系统的功能障碍导致中暑的现象。
喝冰水 冷水浴这些方式降温靠谱吗?
有人在感到酷热难耐时通过饮用冰镇饮料降温,或直接通过淋浴凉水降温。这些做法都靠谱吗?
中日友好医院中医脾胃病科副主任 张喆:首先呢,使用冰镇饮料的方式来降温我们是不推荐的,原因有两个,第一个,我们通过喝冰镇饮料,它会使胃部的血管急速收缩。尤其在夏天,整个环境温度很高的时候,这种收缩会使我们胃部的正常生理功能受到影响。那么有研究表明,这种恢复的时间大概在30分钟,这种过度的寒凉对于我们普通的机体都是一个打击,会使他出现一些腹痛、腹泻,甚至一些肠易激的情况。夏季环境温度特别高,因此我们如果使用凉水来洗澡的话,会造成体表的这种温度骤降。因此我们有两种,一种是推荐使用常温的水进行淋浴,第二个,我们要用冰水来降温的话,也推荐是从四肢开始,逐渐让身体有一个适应的过程,不要给身体一个非常急剧的打击。
喝藿香正气水没有预防中暑的作用
藿香正气水有解表化湿、理气中和的作用。有人认为,在高温天气下,喝藿香正气水可以预防中暑,这有科学依据吗?
中日友好医院中医脾胃病科副主任 张喆:我们所谓中暑的来源其实是两个,一个是温度,一个是湿度。避免进入高温高湿的环境是最核心的因素。如果一定要进入这种环境那我们就需要一些保护措施,但是这个中间喝藿香正气水是起不到预防作用的。
专家表示,造成中暑的主要原因除了环境因素还有自身因素,如因大量运动导致人体产生热量过多、散热障碍等。藿香正气水既不能让人脱离高温高湿环境,也不能有效改善造成中暑的自身因素,因此它对中暑是没有预防作用的。
高温天气下心脑血管疾病发病症状更隐蔽
心脑血管疾病的高发期通常在冬季,然而专家表示,在炎热的夏季,也需要防止心脑血管疾病的发生。
专家认为,与冬季心脑血管疾病的发病症状相比,夏季发病症状可能更为隐蔽。在高温天气下,人体新陈代谢加快,为了散热,血液集中于体表及四肢,导致心脏、大脑的供血相对减少。
国家应急医学研究中心、应急总医院心血管内科副主任 范煜东:因为这个高温导致的这个机体会产生一系列临床的病理生理的变化,特别是对于有心脑血管疾病的人或者是有心脑血管危险因素的人,天气在特别炎热的时候,也会造成机体以心血管为表现的代谢障碍,容易生成血栓这种情况。
专家提醒,当气温超过35℃时,平时就患有心血管疾病的患者应特别提高警惕,勤通风换气,使用电扇或空调,避免重体力活动和不必要的外出,严防中暑。有些年轻人喜欢把空调开到18℃,室内外温差大,也容易引发心脑血管疾病。
防晒不仅防晒黑高温暴晒有危害
医生提示,户外运动和作业要做好防晒措施,高温暴晒下,皮肤疾病也多有发生。但也有人认为,不怕晒黑就不需要做防晒,晒成古铜色的皮肤反而是健康的表现,真的是这样吗?
国家应急医学研究中心、应急总医院皮肤科主任 刘爱英:第一个方面就是正常皮肤短时间内接受过度的紫外线照射,会引起皮肤的急性炎症反应,比如说皮肤的一个红斑、肿胀、水泡、色沉、脱屑一系列的反应。第二个方面,长期过度的紫外线照射会引起皮肤慢性的炎症反应,比如说光老化、光线性角化病,甚至于皮肤癌的发生率也是增加的。第三个方面,高温中暑的过程中,过度的紫外线照射可以诱发我们与皮肤相关的一些系统性的疾病,比如说系统性红斑狼疮、皮肌炎等。
很多人在高温天气下暴露在阳光之后没过多久就晒黑了,那么这种现象是正常的吗?
国家应急医学研究中心、应急总医院皮肤科主任 刘爱英:这种现象因人而异,皮肤是否容易晒黑,与我们皮肤表皮层的一个黑色素细胞的数量有关系,越是容易晒黑的人,他皮肤表层的黑色素细胞数量比较多,那么越容易吸收这个紫外线,免受过多的紫外线对我们机体的一种损伤,其实它是一种保护性的反应。
皮肤科专家还提醒,高温暴晒下,皮肤发红、灼热、有痛感等也是晒伤常见前兆,应及时避免进一步晒伤,采取相应的防护和治疗措施。
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